Written by Troubles Dys Views: 47

Dyslexie, caractéristiques, diagnostic et traitement

fille dyslexique

La dyslexie fait partie des troubles spécifiques des apprentissages (également appelés SLD ) et est un trouble caractérisé par la présence de difficultés de lecture qui se manifestent par des erreurs fréquentes et une lenteur excessive à la lecture, malgré que lenfant montre une intelligence normale. Souvent, les premiers signes de dyslexie sont observés avec le début de lécole primaire. En cas de dyslexie , un diagnostic et une intervention précoces sont essentiels, prévenant ainsi les échecs scolaires et favorisant un plus grand sentiment defficacité personnelle et destime de soi chez lenfant. Dans cet article, nous allons décrire ce quest la dyslexie, comment un diagnostic est posé et comment un traitement pour les enfants dyslexiques est défini.

Dyslexie

La dyslexie est un trouble spécifique des apprentissages ( TAS) caractérisé par une moindre précision et vitesse de lecture. Le terme dyslexie a été utilisé pour la première fois par Rudolf Berlin en 1881 pour décrire le cas dun garçon avec une intelligence normale qui, cependant, a montré de graves difficultés à apprendre à lire et à écrire.

Depuis lors, lattention portée à la dyslexie et aux troubles spécifiques de lapprentissage sest accrue dans les domaines de la neuropsychiatrie, de la psychologie et de lorthophonie. Surtout ces dernières années, il y a aussi eu un intérêt croissant de la part du législateur pour les problèmes liés aux troubles spécifiques des apprentissages .

Dyslexie, la définition

De nombreuses définitions de la dyslexie ont été données au fil du temps . Lun des plus accrédités est celui de l International Dyslessia Association , une organisation internationale à but non lucratif qui soccupe de létude, de la recherche et du traitement de la dyslexie .

La dyslexie est un trouble spécifique des apprentissages dorigine neurobiologique. Il se caractérise par des difficultés à lire avec précision et fluidité et de faibles compétences en orthographe et en décodage. Ces difficultés sont généralement causées par un déficit de la composante phonologique du langage qui nest pas lié aux déficits cognitifs ou à la qualité de lenseignement scolaire. Les conséquences secondaires peuvent inclure des problèmes de compréhension en lecture et une pratique réduite de la lecture qui peuvent entraver la croissance du vocabulaire et des connaissances de base.

La dyslexie nest pas une maladie, pas plus que dautres troubles spécifiques de lapprentissage, mais, il sagit dune neurodiversité. La neurodiversité fait référence à un développement neurologique non pathologique mais atypique sous-tendant les compétences de lecture, décriture et de calcul.

La dyslexie est une maladie qui dure toute la vie Malgré cela, grâce aux approches dintervention modernes et aux méthodes daide à lapprentissage, les enfants dyslexiques peuvent réussir leur parcours scolaire et mener une vie normale.

Caractéristiques de la dyslexie

Les caractéristiques de la dyslexie sobservent déjà dès les premières années de lécole élémentaire, cest-à-dire lorsque lenfant est appelé à apprendre les bases de la lecture et de lécriture. Pour cette raison, lobservation des premiers signes et caractéristiques de la dyslexie par les enseignants, lors des cours à lécole, peut favoriser une reconnaissance précoce du trouble. 

La dyslexie se manifeste généralement par une lecture excessivement lente ou rapide mais caractérisée par de nombreuses erreurs et imprécisions. Parfois, les enfants dyslexiques ont tendance à ne pas comprendre ce quils lisent et doivent répéter plusieurs fois la lecture dun passage. Dans le milieu scolaire, nous rencontrons fréquemment des élèves qui présentent des difficultés atypiques dans les apprentissages de base (environ 20% de tous les élèves), mais seule une petite partie (3-4%) dentre eux aura un trouble dapprentissage spécifique .

Principales difficultés d’un enfant dyslexique

Cependant, il est important de souligner que la dyslexie peut se présenter de manière très différente dun enfant à lautre. Nous énumérons ici un certain nombre de caractéristiques typiques de la dyslexie , même si elles ne doivent pas toutes être présentes :

  • lenteur à apprendre la correspondance entre une lettre et le son
  • apprentissage plus rapide par dautres canaux que la lecture (par exemple vidéo, audio, expérimentation)
  • confusion entre des lettres similaires (par exemple m / n, v / f, b / d, a / e).
  • difficulté à séparer le mot en sons et à reconstruire le mot à partir des sons
  • les compétences en lecture et en écriture sont inférieures aux attentes en fonction de lintelligence et de la curiosité
  • faible réussite scolaire, en particulier dans les tests écrits
  • répétition incorrecte de mots longs
  • difficulté à lire des mots isolés en dehors dune phrase
  • la lecture des textes est lente et peu fluide
  • a du mal à verbaliser ses pensées
  • a du mal à comprendre les paroles
  • les mots ou lettres écrits semblent bouger pendant la lecture
  • du mal à lire lheure dune horloge à aiguilles
  • montre des difficultés à shabiller, à attacher ses chaussures et à de nombreuses autres tâches qui nécessitent une motricité fine
  • peine à indiquer gauche et droite
  • difficulté à compter les syllabes dun mot
  • inverse les lettres et les chiffres (par exemple li au lieu de le ou 16 au lieu de 61)

Les difficultés dapprentissage peuvent être diverses et variées, et les façons dont la dyslexie se manifeste peuvent différer considérablement dun cas à lautre. Un diagnostic précis permet de concevoir un traitement personnalisé et spécifique pour chaque enfant.

Les premiers indicateurs de la dyslexie

Malgré le fait que la plupart des enfants présentent les premières difficultés avec le début du primaire, certains indicateurs de dyslexie sont observables avant lâge scolaire. Généralement dans la petite enfance les signes qui peuvent faire penser à la dyslexie sont :

  • retard ou anomalies dans le développement du langage
  • confusion entre les sons dans les mots
  • difficulté à diviser le mot en syllabes
  • difficile de reconnaître des rimes ou des mots similaires
  • le vocabulaire de lenfant se développe lentement
  • peine à apprendre à épeler son nom

Dyslexie et autres troubles spécifiques des apprentissages

Comme mentionné précédemment, la dyslexie nest pas le seul trouble spécifique des apprentissages même si, étant le trouble le plus connu, on a tendance à utiliser à tort ce terme désignant tous les SLD .

Ce qui définit les troubles dapprentissage spécifiques, cest la spécificité. Cest-à-dire que le trouble affecte un domaine spécifique de compétence (lecture, écriture ou calcul) tout en laissant intact le fonctionnement intellectuel général. Concrètement, la dyslexie concerne donc un trouble spécifique de la lecture. Les autres troubles (dysgraphie, dysorthographie et dyscalculie) concernent dautres fonctions spécifiques liées aux capacités de production écrite et de calcul.

  • La dysgraphie est un trouble spécifique de lécriture de nature graphomotrice Ce trouble entraîne des difficultés à écrire des mots rendant difficile la lecture aux autres et au sujet lui-même.
  • La dysorthographie est un trouble spécifique de lécriture qui entraîne de nombreuses fautes dorthographe.
  • La dyscalculie est un trouble spécifique du système numérique et du calcul qui rend lapprentissage des symboles numériques et lexécution de calculs mathématiques extrêmement difficiles.

Tout en affectant différentes compétences, les troubles dapprentissage spécifiques décrits ci-dessus peuvent coexister chez la même personne. Dyslexie , dysgraphie, dysorthographie et dyscalculie peuvent en effet coexister chez un même sujet ; cest ce quon appelle techniquement la « comorbidité ».

Dyslexie et conséquences psychologiques

La dyslexie , comme tous les troubles spécifiques des apprentissages, nest pas causée par des problèmes psychologiques , des traumatismes et des problèmes dans le contexte familial. Les causes de la dyslexie sont de nature purement neurobiologique et ne sont pas causées par le stress émotionnel particulier de lenfant. Cependant, les difficultés dapprentissage peuvent générer des difficultés psychologiques.

En effet, il peut arriver quà lécole, les enfants dyslexiques  ne soient pas reconnus immédiatement et soient donc décrits par les enseignants comme apathiques ou qui ne sy efforcent pas assez. Dans ces cas, en plus de linconfort lié aux difficultés dapprentissage, lenfant peut éprouver un sentiment de frustration, de démoralisation et une dévalorisation de ses capacités personnelles. Cela peut créer un cercle vicieux qui conduit à ne plus vouloir aller à lécole ou à éviter tout contexte dapprentissage.

Le manque de confiance en soi peut aussi, avec le temps, favoriser le décrochage scolaire, une forte démotivation aux apprentissages et favoriser lapparition de problèmes psychologiques tels quune forte inhibition et un isolement social, de lagressivité, des troubles du comportement en classe et dans certains cas développer de lanxiété troubles et dépression .

Diagnostic précoce de la dyslexie

Un diagnostic précoce de la dyslexie  est donc essentiel, surtout après le début de lécole primaire. Faire face à un parcours scolaire avec toutes les aides nécessaires permet en effet une réduction du stress chez les enfants, une plus grande conscience de soi et un sentiment dauto-efficacité plus formé.

Pour cette raison, dans les services traitant de la dyslexie et des TSA , il est important de soccuper non seulement de laspect thérapeutique (qui vise à améliorer les capacités dapprentissage de lenfant) mais aussi de laspect psychologique. En effet, il est fréquent que les difficultés dapprentissage ne soient pas détectées tôt et que lenfant soit ainsi exposé à de grandes difficultés dapprentissage, à des échecs en milieu scolaire, avec des répercussions sur son estime de soi et son efficacité personnelle.

La comorbidité peut également être présente parmi les TSA et dautres troubles du développement neurologique tels que les troubles de la parole, les troubles de la coordination motrice, le TDAH, les troubles perturbateurs de la dérégulation de lhumeur , les troubles émotionnels et comportementaux, etc.

Critères diagnostiques

Il existe quelques critères pour diagnostiquer la dyslexie :

  • Il nest pas possible de diagnostiquer la dyslexie  avant la fin de la deuxième année. Cependant, face à des cas à risque ou de familiarité, il est possible dactiver des interventions précoces de soutien et de rétablissement.
  • Les résultats aux tests doivent être nettement inférieurs à la moyenne pour la classe suivie et le programme.
  • Les troubles de la lecture doivent être persistants dans le temps.
  • Dans les cas douteux, où, après une formation adéquate, une amélioration significative est constatée et de nature à ramener lenfant dans les valeurs typiques, le trouble spécifique ne peut pas être diagnostiqué .
  • Le trouble doit avoir des conséquences spécifiques graves sur les performances scolaires et quotidiennes de lenfant.

Les facteurs dexclusion pour un diagnostic de dyslexie sont  la présence de facteurs environnementaux et éducatifs pouvant ralentir le développement cognitif (par exemple un milieu familial à fort dénuement culturel, linguistique ou éducatif), la présence de handicaps sensoriels et intellectuels et de troubles graves de nature émotionnelle .

Comment se fait le diagnostic de dyslexie

Le diagnostic de TSA est réalisé par une équipe pluridisciplinaire qui implique la participation de différentes figures professionnelles.

Le processus de diagnostic comprend :

Entretien d’anamnèse

Un entretien anamnestique est réalisé avec les parents afin dévaluer les stades de développement psychomoteur et langagier de lenfant et les éventuels problèmes cliniques pouvant influencer les apprentissages scolaires. Les difficultés scolaires de lenfant sont également étudiées ici avec la famille. Dans cette phase initiale, le projet dévaluation est partagé avec la famille (calendrier, modalités et éventuels examens médicaux nécessaires à la réalisation du diagnostic).

Évaluation

Des tests sont proposés à lenfant pour évaluer son profil neuropsychologique. En fait, les enfants dyslexiques ont une intelligence normale. Au cours de lévaluation, les fonctions exécutives (par exemple la mémoire de travail, lattention, lorganisation visuospatiale) et les habiletés motrices sont étudiées pour définir le tableau clinique. Un  diagnostic différentiel est également effectué pour écarter dautres situations pouvant expliquer la difficulté scolaire. Des tests spécifiques sont ensuite soumis pour évaluer les compétences en lecture, en écriture et en calcul afin didentifier déventuels déficits spécifiques dans les différents domaines dapprentissage.

Entrevue de retour

A lissue de lévaluation, un rapport conclusif est établi qui prend la forme dun rapport scolaire en cas de diagnostic de dyslexie . Cette phase représente un moment très important pour discuter avec la famille du fonctionnement général de lenfant et pour sentendre sur les stratégies utiles à la réussite scolaire. Ce dernier sera reporté dans le « plan pédagogique personnalisé » (PDP), qui représente le pacte entre lécole et la famille, comme lindique la loi 170/2010.

À ce stade, la famille devient le protagoniste de la relation avec lécole et peut profiter du soutien de léquipe multidisciplinaire pour une comparaison active avec lécole afin didentifier les contenus dun enseignement personnalisé. Léquipe pluridisciplinaire suivra la famille pour actualiser le diagnostic à chaque passage de classe scolaire et en cas dévolution du profil fonctionnel du sujet.

Traitement orthophonique de la dyslexie

En présence de difficultés scolaires dans les premières années décole, il nest pas encore possible de poser un diagnostic de dyslexie  (cest-à-dire lors de la fréquentation de la première et de la deuxième classe. Les lignes directrices indiquent la nécessité de fournir rapidement un traitement pour améliorer les fragilités apparues dans lapprentissage L orthophoniste convient avec la famille dun cycle de traitement ambulatoire , après quoi lapprentissage est réévalué.

Le traitement orthophonique vise à améliorer lefficacité de lenfant en matière de lecture, décriture et de calcul. Chaque traitement est personnalisé et adapté aux difficultés spécifiques de lenfant : par exemple en cas de dyslexie les paramètres de rapidité et de justesse de la lecture seront augmentés. Le traitement orthophonique proposé par notre équipe comprend des cycles de rencontres bihebdomadaires, renouvelables jusquà latteinte des objectifs partagés dans les premières étapes de mise en place du plan de traitement . Le rôle de la famille est fondamental, renforçant les progrès de lenfant à la maison grâce à des exercices assignés par l orthophonisteà la fin de chaque séance de traitement.

(Visited 47 times, 1 visits today)

Last modified:

Close